No.106 ฉบับที่คลินิก(…)ใกล้บ้านคุณ

หลายวันก่อนเห็น ทวีตของ @ipats

เป็นคำถามที่ชวนสงสัย และ ชวนน่าหาคำตอบอยู่เหมือนกัน

นึกย้อนไปสมัยเด็กๆ จำได้ว่า เวลาไม่สบาย ปวดหัว ตัวร้อน หรือแม้กระทั่ง หัวแตก มือโดนกระจกบาดเลือดอาบ แม่ผมจะอุ้มไปหาหมอที่คลินิกแถวบ้าน ไม่เคยได้ถึงมือหมอที่โรงพยาบาลเลยสักครั้ง

เท่าที่จำความได้ ผมมาเข้าๆ ออกๆ โรงพยาบาล (ส่วนตัวเคยแต่ OPD หรือผู้ป่วยนอก และไม่เคยปรารถนาจะใช้บริการ IPD หรือผู้ป่วยในนะ ) ก็ตอนเป็นลูกจ้าง กินเงินเดือนแล้ว

ด้วยระบบลูกจ้างในปัจจุบัน ลูกจ้างจะได้รับการคุ้มครองช่วยเหลือจากระบบสวัสดิการทั้งของภาครัฐ ผ่านกองทุนประกันสังคม หรือ ระบบสวัสดิการรักษาพยาบาลของบริษัทเอกชนต่างๆ ทำให้เมื่อลูกจ้างเกิดเจ็บป่วยขึ้นมา จึงน่าจะเลือกใช้บริการสถานพยาบาลที่รองรับการใช้สิทธิดังกล่าว

ถ้ามองถึงสิทธิที่สามารถใช้ได้ ผมว่า ถ้าไม่เร่งด่วนจริงๆ หลายๆคนคงเลือกไปหาหมอที่โรงพยาบาลเลยมากกว่าที่จะไปหาคลินิกหน้าปากซอยบ้าน อาจด้วยเพราะความน่าเชื่อถือ รวมถึงระบบในการเบิกจ่ายที่ทำได้ง่ายกว่า

มองในแง่ อุปสงค์(demand) ของคนไข้แล้ว การเกิดขึ้นของระบบสวัสดิการรัฐ และ รูปแบบการประกันสุขภาพสมัยใหม่ของเอกชนทำให้โรงพยาบาล โดยเฉพาะโรงพยาบาลเอกชนใหญ่ๆ ดูดซับอุปสงค์คนไข้จากคลินิกขนาดเล็กไปเป็นจำนวนมาก และในทางกลับกัน ในส่วนของอุปทาน(supply) ของแพทย์ผู้รักษาเองก็โดนโรงพยาบาลเอกชนใหญ่ๆ ดึงตัวไปเยอะมาก เพราะปัจจุบันโรงพยาบาลเอกชนมีการขยายงานเพิ่มมากขึ้นกว่าแต่ก่อนมาก

จึงพอสรุปด้วยข้อสันนิษฐาน(ส่วนตัวของผมเอง) ได้ว่า สาเหตุของการค่อยๆ หายไปของคลินิก(เอกชน)รักษาโรคทั่วไป น่าจะมาจาก
1.สังคมไทยเป็นสังคมลูกจ้างแรงงานในระบบมากขึ้น
2.ระบบประกันสุขภาพต่างๆ ทั้งของรัฐและเอกชน มีการคุ้มครองกลุ่มลูกจ้างมากขึ้น
3.มีการขยายตัวของโรงพยาบาลเอกชนมากขึ้น ทั้งควบรวม และแตกขยายเพื่อเน้นกลุ่มโรคเฉพาะทาง
4.ตัวแพทย์เอง ก็กลายเป็นส่วนหนึ่งของข้อ 1 คือเป็นลูกจ้าง มากกว่าที่จะออกมาเปิดคลินิกเอง

ซึ่งจะผิด ถูก จากความเป็นจริงอย่างไร คงต้องขออภัยไว้ ณ ที่นี้ ;p แต่ถึงกระนั้น ในอนาคต เราอาจจะเริ่มเห็นคลินิกเอกชนขนาดเล็กมากขึ้นก็ได้ แต่เป็นรูปแบบของคลินิกเอกชนที่เป็นเครือข่ายของโรงพยาบาลขนาดใหญ่อีกที ( อ่านเพิ่มเติมข่าว โตสไตล์ “หมอเสริฐ” ลงทุนทุกรูปแบบ-บุกทุกตลาด ) หากแนวโน้มรูปแบบคลินิกที่ว่านี้ เติบโตไปด้วยดี เราอาจได้เห็นโฆษณาประเภท “พบกับบริการเหล่านี้ได้แล้ว ที่คลินิก(…)ใกล้บ้านคุณ

Advertisements

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Change )

Connecting to %s